Mitä paniikkihäiriölääkkeitä on saatavilla?

Tärkeimmät takeawayt:

  • Paniikkihäiriö on mielenterveystila, joka aiheuttaa toistuvia paniikkikohtauksia, jotka vaikuttavat ihmisen yleiseen elämänlaatuun.

  • Paniikkihäiriö voidaan hoitaa lääkkeillä ja muilla hoidoilla.

  • FDA:n hyväksymiä lääkkeitä paniikkihäiriön hoitoon ovat selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI), pitkävaikutteiset venlafaksiinikapselit ja bentsodiatsepiinit.

Pillereiden valikoima Mainos Mainos

Olemme kaikki kokeneet paniikkihetkiä. Jotkut hetket ovat suuria, kuten eksyminen suuressa kaupungissa tai kohtaaminen karhun kanssa vaellusreitillä. Jotkut hetket ovat pieniä, kuten auton avainten kadottaminen yrittäessämme ajaa ulos ovesta töihin. Paniikki on luonnollinen reaktio pelkoon ja stressiin elämässämme, ja se tapahtuu meille kaikille jossain vaiheessa.

Mutta mitä tapahtuu, kun panikoimme ilman perinteistä pelkoa tai stressiä? Usein kuulemme näitä kutsutaan paniikkikohtauksiksi, ja ne voivat ilmeisesti tulla tyhjästä. Jos näitä kohtauksia esiintyy usein, ne voivat olla paniikkihäiriön oireita.

Paniikkihäiriö on eräänlainen ahdistuneisuushäiriö, joka tällä hetkellä vaikuttaa ympäri 6 miljoonaa yhdysvaltalaista aikuista – lähes 3 prosenttia maan väestöstä. Naiset ovat kaksi kertaa todennäköisempää miehillä sairastua paniikkihäiriöön. Ja niin on arvioitu lähes 5 % yhdysvaltalaisista aikuisista kokee paniikkihäiriön jossain vaiheessa elämänsä aikana.

Katsotaanpa tarkemmin, mitä paniikkihäiriö on, mitä oireita ihmiset tyypillisesti kokevat ja mitä hoitoja on saatavilla.

on augmentiini vahvempi kuin amoksisilliini

Mikä on paniikkihäiriö?

Paniikkihäiriö on ahdistuneisuushäiriön tyyppi, jossa ihmisillä on toistuvia paniikkikohtauksia sekä jokin seuraavista:

  • Jatkuva huoli paniikkikohtausten lisääntymisestä ja niiden vaikutuksista

  • Hyökkäyksen aiheuttamat negatiiviset muutokset käyttäytymisessä – kuten välttäminen paikasta, jossa koit paniikkikohtauksen

Sinulla voi olla a paniikkikohtaus ilman paniikkihäiriötä tai kehittymättä. Paniikkikohtaus on yksittäinen tapahtuma. Paniikkihäiriöstä on kyse, kun nämä odottamattomat paniikkikohtaukset toistuvat useita kertoja ja pelko toisen saamisesta vaikuttaa suuresti päivittäiseen toimintaasi.

Mitkä ovat paniikkikohtauksen oireet?

Olemme jo keskustelleet erosta yksittäisen paniikkikohtauksen ja paniikkihäiriön välillä. Mutta miltä paniikkikohtaus näyttää?

Mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan mukaan ( DSM-5 ) — virallinen käsikirja kaikista mielenterveystiloista ja niiden oireista — paniikkikohtaus sisältää vähintään neljä seuraavista oireista:

  • Kilpaileva tai hakkaava sydän

  • Hikoilu

    voiko koronavirus elää ruoalla
  • Vapina tai vapina

  • Hengittävä olo

  • Rintakipu tai epämukavuus

  • Pahoinvointi tai vatsan alueen kipu

  • Huimaus, epävakaus, pyörrytys tai pyörtyminen

  • Kylmä tai kuuma olo

  • Tunnottomuus tai pistely

  • Pelko hallinnasta tai kuolemasta

  • Tunteet siitä, että olet irti itsestäsi

Paniikkikohtaukset ovat erilaisia ​​kaikille. Ihmiset voivat kokea osan tai kaikki näistä oireista. On myös mahdollista kokea muita, jotka eivät ole tässä luettelossa. Jos sinusta tuntuu, että sinulla on ollut paniikkikohtaus, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa ja kuvaile kaikkea, mitä tapahtui.

Voiko paniikkihäiriötä parantaa?

Jokaisen kokemus paniikkihäiriöstä on ainutlaatuinen. Tähän sairauteen ei kuitenkaan ole tunnettua parannuskeinoa. Onneksi paniikkihäiriö on hoidettavissa, ja voit hallita oireita lääkkeillä, käyttäytymishoidoilla tai molempien yhdistelmällä.

Yksi opiskella havaitsi, että lähes 65 % paniikkihäiriöstä kärsivistä koki oireiden lieventymisen (ei paniikkikohtauksia) 6 kuukauden sisällä. Mutta niistä, jotka saavuttivat remission, yli 20 % ovat kokeneet oireidensa palautumisen. Jos oireesi alkavat uudelleen, kun olet ollut jonkin aikaa hallinnassa, keskustele siitä terveydenhuollon tarjoajan kanssa, mutta tiedä, että tämä on yleistä.

Mitä lääkkeitä voidaan käyttää paniikkihäiriön hoitoon?

FDA:n hyväksymät lääkkeet paniikkihäiriön hoitoon jakautuvat kolmeen luokkaan: selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI:t), serotoniinin ja norepinefriinin takaisinoton estäjät (SNRI:t) jabentsodiatsepiinit.

SSRI:t

SSRI-lääkkeitä pidetään a ensimmäinen valinta lääkeryhmä paniikkihäiriön hoitoon. Nämä lääkkeet toimivat nostaa serotoniinitasoja aivoissasi. Serotoniini on yksi välittäjäaineista (kemialliset sanansaattajat), jotka auttavat hallitsemaan mielialaasi.

päivitys covid-19-hoitoon

Vaikka asiantuntijat ovat vielä epävarma kuinka serotoniini liittyy ahdistuneisuushäiriöihin, SSRI:t ovat tehokas paniikkihäiriön oireiden vähentämisessä. SSRI-lääkkeitä voidaan käyttää myös muiden mielenterveyssairauksien, kuten masennuksen ja muiden ahdistuneisuustyyppien, hoitoon.

Kolme SSRI:tä on tällä hetkellä FDA:n hyväksymä paniikkihäiriön hoitoon:

  • Fluoksetiini(Prozac)

  • Paroksetiini(Paxil, Pexeva)

  • Sertraliini(Zoloft)

Terveydenhuollon tarjoajat määräävät joskus muita SSRI-lääkkeitä paniikkihäiriöön, vaikka he eivät ole FDA:n hyväksymiä kyseiseen sairauteen. Tätä pidetään poissa käytöstä, mutta ohjeet ehdottavat muut tämän luokan lääkkeet ovat yhtä tehokkaita tähän sairauteen.

SNRI:t

SNRI:t toimivat samalla tavalla kuin SSRI:t. Suurin ero on se, mihin välittäjäaineisiin SNRI:t vaikuttavat. Serotoniinin lisäksi SNRI:t lisää myös aivojen tasoa norepinefriini — toinen kemiallinen sanansaattaja, joka liittyy ahdistukseen.

Ainoa FDA:n hyväksymä SNRI paniikkihäiriöön onpitkitetysti vapauttava (ER) venlafaksiini(Effexor XR). Venlafaksiini on välittömästi vapautuva tabletti, ER-tabletti ja ER-kapseli. Vain ER-kapseli - eikä ER-tabletti - on FDA:n hyväksymä paniikkihäiriöön. Muut SNRI:t eivät ole olleet hyvin opiskellut paniikkihäiriön hoitoon.

Bentsodiatsepiinit

Bentsodiatsepiineja käytetään useiden sairauksien hoitoon, mukaan lukien yleistynyt ahdistuneisuushäiriö, paniikkihäiriö ja kohtaustilat. Nämä lääkkeet toimivat rauhoittamalla keskushermostoa (CNS) - aivoja ja selkäydintä. Kaksi bentsodiatsepiinia, jotka FDA on hyväksynyt paniikkihäiriön hoitoon, ovat alpratsolaami (Xanax) jaklonatsepaami(Klonopin).

Bentsodiatsepiineja käytetään yleisesti aktiivisen paniikkikohtauksen hoitoon, koska ne alkavat toimia nopeasti elimistössä. Ne sisältävät kuitenkin fyysisen riippuvuuden riskin ja ovat yleensä vähemmän suositeltava kuin SSRI-lääkkeet paniikkihäiriöön monissa tapauksissa.

Tämän vuoksi bentsodiatsepiineja on parasta käyttää vain lyhyen ajan - mieluiten korkeintaan 2-4 viikkoa - samalla kun muut lääkkeet alkavat vaikuttaa tai vain tarpeen mukaan aktiivisiin paniikkikohtauksiin.

SSRI-lääkkeiden, SNRI-lääkkeiden ja bentsodiatsepiinien lisäksi hoitoohjeet viittaavat siihen, että trisyklisiä masennuslääkkeitä (TCA:t) voidaan käyttää myös paniikkihäiriön hoitoon. Nämä voivat sisältää lääkkeet, kuten imipramiini, klomipramiini (anafranil) janortriptyliini(Pamelor). TCA:t eivät kuitenkaan ole FDA:n hyväksymiä paniikkihäiriön hoitoon, ja ne yleensä aiheuttaa enemmän sivuvaikutukset.

Mainos Mainos

Mitkä ovat paniikkihäiriölääkkeiden suurimmat sivuvaikutukset?

Vaikka nämä lääkkeet toimivat eri tavoin, niillä voi olla joitain samanlaisia ​​​​sivuvaikutuksia. Esimerkiksi, SSRI:t , venlafaksiini ER , ja bentsodiatsepiinit kaikki voivat aiheuttaa ripulia, pahoinvointia ja uneliaisuutta. Niiden välillä on kuitenkin huomattavia eroja.

SSRI:t ja venlafaksiini ER

SSRI:t ja venlafaksiini ER voi kestää kauemmin ennen kuin bentsodiatsepiinit alkavat toimia. Nämä lääkkeet on otettava joka päivä ja niitä voidaan ottaa 4-6 viikkoa tai enemmän käyntiin. SSRI:t ja venlafaksiini ER tiedetään myös aiheuttavan kiusallisia sivuvaikutuksia - kuten hikoilua ja seksuaalisia toimintahäiriöitä -, jotka eivät ole tyypillisiä bentsodiatsepiinit .

SSRI-lääkkeillä ja venlafaksiini-ER:llä on myös riski harvinaisesta mutta vakavasta komplikaatiosta, nimeltään serotoniinioireyhtymä . Tämä mahdollisesti hengenvaarallinen sivuvaikutus johtuu liiallisesta serotoniinin läsnäolosta kehossa. Serotoniinioireyhtymästä voi tulla hätätilanne ja se vaatii lääkärinhoitoa.

Hae välittömästi apua, jos koet seurata SSRI- tai venlafaksiinihoidon aloittamisen jälkeen:

Bentsodiatsepiinit

Kuten aiemmin mainittiin, bentsodiatsepiineilla on riippuvuuden riski. Tämä tarkoittaa, että jos olet käyttänyt niitä säännöllisesti, voit kokea vieroitusoireita, jos yrität pienentää annostasi tai lopettaa niiden ottamisen. Tämä voi sisältää oireita, kuten pahoinvointia, vapinaa ja ahdistusta.

Vieroitusoireet ovat ainutlaatuisia kaikille. Mutta joillekin ihmisille he voivat tuntuu samanlaiselta paniikkikohtauksen oireisiin.

Jos huomaat lisää paniikkikohtausoireita aloitettuasi bentsodiatsepiiniannoksen pienentämisen, kerro siitä palveluntarjoajalle. He saattavat joutua säätämään annostasi uudelleen.

Älä koskaan yritä lopettaa tai muuttaa bentsodiatsepiiniannostasi ilman terveydenhuollon tarjoajan lupaa. Palveluntarjoajasi voi auttaa ehdottamaan sopivaa kapeneva aikataulu mikä vähentää vieroitusoireiden riskiä.

Tarvitaanko useita lääkkeitä sekä paniikkihäiriön että paniikkikohtausten hallitsemiseksi?

Tähän on vaikea vastata, koska vastaus on jokaiselle erilainen. Vaikka edellä käsitellyt lääkkeet ovat kaikki tehokkaita paniikkihäiriön hoidossa, joskus yksittäinen lääke ei välttämättä riitä yksinään.

Terveydenhuollon tarjoajasi voi esimerkiksi määrätä sinulle SSRI- tai venlafaksiinihoitoa joka päivä paniikkikohtausten määrän vähentämiseksi ja bentsodiatsepiinin, joka otetaan vain aktiivisen paniikkikohtauksen aikana. Terveydenhuollon tarjoajasi työskentelee kanssasi kehittääkseen hoitosuunnitelman, joka toimii parhaiten hoitamaan erityisiä oireitasi.

Onko olemassa luonnollisia vaihtoehtoja paniikkihäiriölääkkeelle?

Lääkkeet eivät ole ainoa vaihtoehto paniikkihäiriön hoitoon. Voit rauhoittaa itseäsi ja vähentää paniikkikohtauksen oireita useiden vaiheiden avulla.

amoksisilliinin ja klavulanaattikaliumin sivuvaikutukset

Näitä tekniikoita ovat:

  • Poistaa itsesi stressaavasta tilanteesta tai ympäristöstä

  • Kuuntele rauhoittavaa musiikkia

  • Hengittää hitaasti, syvään

  • Lasketaan hitaasti kymmeneen

  • Puhu jollekulle, johon luotat, tapahtumista

Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on toinen ei-lääkitysvaihtoehto. CBT on eräänlainen puheterapia, jossa paniikkihäiriöstä kärsivät ihmiset työskentelevät mielenterveyden ammattilaisen kanssa tunnistaakseen laukaisimia, ymmärtääkseen oireita ja kehittääkseen vastauksia paniikkikohtauksiin.

CBT on a ensimmäinen vaihtoehto tämän tilan hoitoon ja opinnot show CBT:tä voidaan käyttää sellaisenaan paniikkihäiriöön tai lääkkeiden lisähoitona. Keskustele tästä vaihtoehdosta terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos olet kiinnostunut.

Mainos Mainos

Lopputulos

Elämä voi olla stressaavaa. Yksittäinen stressiin liittyvä paniikkikohtaus voi olla kertaluonteinen tapahtuma. Mutta jos sinulla on useita paniikkikohtauksia tai ne vaikuttavat jokapäiväiseen elämääsi, voi olla aika keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Saatavilla on useita hoitovaihtoehtoja, jotka auttavat sinua, jos palveluntarjoajasi kertoo, että sinulla on paniikkihäiriö.

Jokainen kokee paniikkikohtauksen eri tavalla. On tärkeää selittää oireesi terveydenhuollon tarjoajallesi, jotta he tietävät, mitä tunnet. He voivat työskennellä kanssasi kehittääkseen suunnitelman, joka sisältää kognitiivisen käyttäytymisterapian, lääkkeet tai molemmat.

Suositeltava