Verenohennusaineet estämään verihyytymiä lonkan tai polven tekoleikkauksen jälkeen

Yli miljoona lonkka- ja polviproteesia on suoritettu Yhdysvalloissa joka vuosi. Olipa sinulle vaihdettu lonkka tai polvi tai oletpa ajatellut saada se kuntoon, saatat haluta tietää, että uusi tutkimus Veritulppien ehkäisy leikkauksen jälkeen muuttaa tapaa, jolla käytämme lääketiedettä – ja tapaa, jolla kohtelemme sinua toipuessasi.

Tietokoneen näppäimistö stetoskoopilla ja reseptityynyllä Mainos Mainos

Miksi veritulpat ovat vaarallisia leikkauksen jälkeen?

Polven ja lonkan tekonivelleikkaukset lisäävät sinulle suuren riskin veritulpan muodostumisesta jalkaasi, joka tunnetaan nimellä laskimotromboembolia (VTE). Laskimotautiriski on suurin ensimmäisten 7–14 päivän aikana leikkauksen jälkeen. Hyytymä jalassasi leikkauksen jälkeen on tärkeä, koska se voi irrota ja kulkeutua keuhkoihin, mikä voi olla tappavaa. Kutsumme sitä hyytymää keuhkoissasi keuhkoemboliaksi.

Miten terveytesi voi vaikuttaa riskiisi saada veritulppa?

Sinulla saattaa olla suurempi mahdollisuus saada veritulppa nivelleikkauksen jälkeen, jos jokin seuraavista kohdista koskee sinua:

klindamysiinifosfaattiveden arvostelut
  • Olet yli 75-vuotias. (Riski on erityisen suuri yli 85-vuotiailla.)

  • Sinulla on aiemmin ollut veritulppa tai sinulla on sairaus, joka saa veren hyytymään enemmän.

  • Sinulla on tai on ollut syöpä.

  • Sinulla on sydänsairaus.

  • Olet lihava.

    mitä amoksisilliini ja klavulanaatti hoitavat

Näiden riskitekijöiden lisäksi on tärkeää muistaa, että aktiivisuustasosi ennen leikkausta voi myös vaikuttaa toipumiseen. Esimerkiksi istuminen ja liikkumatta jättäminen ennen leikkausta voi lisätä veritulpan riskiä.

Kuinka leikkaushoitosi voi vaikuttaa veritulppariskiisi?

Tietyt kirurgisen hoidon näkökohdat voivat myös lisätä veritulpan riskiä. Esimerkiksi verihyytymät ovat todennäköisempiä, mitä kauemmin leikkaus kestää, ja jos saat spinaalipuudutuksen verrattuna yleisanestesiaan tai yleisanestesiaan yhdistettynä epiduraaliin. Se, kuinka kauan pysyt liikkumattomana leikkauksen jälkeen, voi myös vaikuttaa riskiisi saada veritulppa.

Mainos Mainos

Mitä tutkimus sanoo verenohennusaineista leikkauksen jälkeen?

Lonkan tai polven tekonivelleikkauksen jälkeen lääkärisi määrää verenohennuslääkettä pienentämään hyytymisriskiäsi. Hyytymien ehkäisyä nivelleikkauksen jälkeen on tutkittu vuosia, ja nämä tutkimukset ovat johtaneet useisiin verta ohentaviin lääkkeisiin:enoksapariiniinjektiot,varfariini(Coumadin), suorat oraaliset antikoagulantit, kutenXarelto, jaaspiriini.

Mitä ovat DOAC:t?

Suorat oraaliset antikoagulantit (DOAC) ovat uudempi luokka suun kautta otettavia, verta ohentavia lääkkeitä. yhtä turvallista ja tehokasta injektioina. Ne voivat olla vaihtoehto niille, jotka eivät halua saada injektioita tai haluavat välttää varfariinin edellyttämiä seurantaverikokeita. Itse asiassa, koska ne tulevat kätevässä pillerissä eivätkä vaadi seurantaa, Xarelton kaltaiset DOAC:t ovat tulleet yhä suositummiksi.

ibuprofeeni 800 reseptivapaa

Entä aspiriini?

DOAC:ita käytetään yleisesti koko hoitojakson ajan leikkauksen jälkeen estämään verihyytymiä. Mutta a tuore tutkimus osoittaa, että siirtyminen tavalliseen, vanhaan aspiriiniin osittain läpi saattaa toimia yhtä hyvin tietyillä potilailla, joilla on pieni riski saada laskimotromboembolia. Tutkimuksessa havaittiin, että tietyillä potilailla Xarelton ottaminen 5 päivän ajan leikkauksen jälkeen (10 mg päivässä) ja sitten siirtyminen aspiriiniin (81 mg päivässä) loppuhoitojakson ajaksi oli yhtä turvallista ja tehokasta kuin Xarelto-hoidon jatkaminen. Joten nyt, jos sinulla on lonkan tai polven tekonivelleikkaus ja täytät tietyt kriteerit, saatat pystyä käyttämään aspiriinia ensimmäisten 5 päivän kuluttua leikkauksesta.

Kriteerit, jotka sinun on täytettävä saadaksesi tämän vaihtoehdon, ovat esimerkiksi se, että sinulla on alhainen laskimotromboembolian riski, sinulla ei ole jalka- tai lonkkamurtumia leikkausta edeltäneiden 3 kuukauden aikana ja että et suunnittele suurta leikkausta kolmen kuukauden aikana lonkka- tai polven tekonivelleikkaus. Lääkärisi tarkastelee terveysriskejäsi nähdäkseen, sopiiko tämä vaihtoehto sinulle.

Tohtori O.

Suositeltava